Resincronización Cardiaca
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La insuficiencia cardiaca es un sÃndrome generalmente provocado por una disminución en la capacidad de contracción de los ventrÃculos. Sin embargo, en algunos pacientes con insuficiencia cardiaca, los ventrÃculos no solo se contraen poco, sino que además lo hacen de manera desordenada (desincronizada). Es fácil imaginar que si además de contraerse poco, se contraen desincronizadamente, el rendimiento de la función cardÃaca se empobrece aún más, empeorando la insuficiencia cardÃaca.
La terapia de resincronización cardÃaca persigue solucionar los problemas de desincronización intra- e interventricular mediante marcapasos que estimulan ambos ventrÃculos, el derecho y el izquierdo, (marcapasos biventriculares) para que ambos se contraigan de manera simultánea, solucionando asà el problema. El marcapasos biventricular consigue, de esta manera, mejorar los sÃntomas de insuficiencia cardÃaca.
¿Qué es un resincronizador cardiaco?
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Un resincronizador cardiaco es un marcapasos que cuenta con un electrodo alojado en ventrÃculo derecho y otro en ventrÃculo izquierdo. De ésta manera, podemos programar que ambos electrodos reciban un impulso sincronizado, con lo que conseguimos un movimiento sincrónico de ambos ventrÃculos.
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Además, podemos implantar un electrodo en aurÃcula derecha para conseguir sincronizar el movimiento auricular con el ventricular. Es lo que se denomina un marcapasos tricameral.
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¿Para quién está indicada la Terapia de Resincronización Cardiaca?
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Los candidatos a recibir esta terapia son los pacientes que padecen insuficiencia cardÃaca grave que además presentan signos de desincronÃa intraventricular. Estos signos se pueden sospechar simplemente mediante un simple electrocardiograma, ante la presencia de trastornos de la conducción intraventricular como el bloqueo de rama izquierda, y se confirman mediante ecografÃa cardÃaca.
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¿En qué consiste la intervención?
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El procedimiento del implante de un resincronizador es muy similar al de un marcapasos convencional, con la salvedad de que hay que alojar un electrodo en una de las venas cardiacas que rodean al ventrÃculo izquierdo. Esto se consigue mediante guÃas y catéteres tras punción de una vena que discurre cercana a la región clavicular.